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miércoles, 25 de marzo de 2015

¿ Aun esta vigente la obligación de realizar examenes medicos ocupacionales?

Algo de historia :
Manual ABC SEGURIDAD Y SALUD
EN EL TRABAJO
VER AQUI
La exigencia de realizar exámenes médicos antes , durante y al termino de la relación laboral aparece en el antiguo D.S. 9-2005-TR :

Obligación de la entidad empleadora de “practicar exámenes médicos antes , durante y al termino de la relación laboral , acorde con los riesgos a que están expuestos en sus labores.
D.S. 9-2005-TR , articulo 39 literal c)

Los trabajadores se encuentran obligados a someterse a los exámenes médicos a que están obligados por norma expresa , asi como a los procesos de rehabilitación integral.
D.S. 9-2005-TR , articulo 72 inciso f)

Un saludo a la bandera
La realización de los exámenes médicos ocupacionales se encontraba supeditado a la aplicación :
a.- Las guías de diagnostico para exámenes médicos obligatorios por actividad
b.-Los protocolos de exámenes médicos ocupacionales
c.- La regulación de los exámenes médicos en contratos temporales de corta duración}

En virtud a la falta de aprobación de las guías , protocolos y documentos complementarios , no realizaban exámenes ocupacionales a su personal.

======================Blog legislación laboral peruana

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El Protocolo de exámenes médicos : R.M. 312-2011-MINSA
Tiempo después en Abril 2011 se publica el “ Protocolos de exámenes médicos ocupacionales y guías de diagnostico de los exámenes médicos obligatorios por actividad “( protocolos)
R.M. 312-2011-MINSA

Lo que trajo en consecuencia la vigencia de la obligación de los empleadores de prácticas las referidas evaluaciones a su personal.

Es decir , la obligación de prácticas exámenes médicos antes, durante y al termino de la relación laboral , acordes con los riesgos a que están expuestos.

En resumen :
Se lista una serie de exámenes médicos que deben realizarse y , por tanto serán exigibles a los empleadores .

Aquí algunos detalles :
1.- El examen pre ocupacional ( pre empleo) determina el estado de salud al inicio de la relación laboral y la aptitud del trabajador al puesto de trabajo.

2.- Se confiere un periodo al menos anual de los exámenes médicos durante la relación laboral.

3.- La validez del examen médico de retiro o al termino de la relación se mantiene solo si tuvo una antigüedad máxima de 02 meses antes del cese.

4.- Además de los exámenes anuales , deben realizarse evaluaciones medicas en cada oportunidad de cambio de puesto o se concrete una reincorporación laboral luego de una incapacidad temporal prolongada.

5.- Toda evaluación médica debe tener el consentimiento del trabajador y, junto con sus resultados, deberán respetar la dignidad, intimidad y el derecho a la no discriminación.

Ejemplos exámenes ocupacionales obligatorios

Actividad económica : Sector Salud
Daño para la salud : Infecciones relacionadas al trabajo
Factores de riesgo : VIH , VHB, VHC, TB
Exámenes complementarios : Exámenes serológico para VHB, VHC, VIH , BK en esputo.

Actividad económica : Industria textil, peletería
Daño para la salud : Asma Ocupacional
Factores de riesgo : Alérgenos de elevado peso molecular
Exámenes complementarios : Hemograma completo

La ley de Seguridad y Salud en el trabajo
En Julio 2011 se publico la Ley de Seguridad y Salud en el trabajo .
Ley 29783, Ley de Seguridad y Salud en el Trabajo

En dicha norma se precisa :
El empleador se encuentra obligado a practicar exámenes médicos iniciales , durante y al termino de la relación laboral , acordes con los riesgos a los que están expuestos en sus labores , a cargo del empleador .
Base legal : articulo 49 inciso d )

Obligación del trabajador de someterse a las referidas evaluaciones , siempre y cuando se garantice el caracter confidencial del acto médico.
Base legal : articulo 79 LSST , inciso e)

No hay suficientes Médicos Ocupacionales : R.M. 001-2014/MINSA
Por R.M. 001-2014/MINSA se Modifica el documento técnico " Protocolo de exámenes médicos ocupacionales y guía de diagnostico de los exámenes médicos obligatorios por actividad ". (Publicado : 05/01/2014)

El problema de ¿ Quien debe vigilar la salud de los trabajadores en las empresas ?
Debido a la insuficiencia en el numero de médicos ocupacionales a nivel nacional , el Ministerio de Salud se ha visto forzado a modificar el criterio inicial .

¿ Si no hay suficientes médicos ocupaciones , entonces quien debe vigilar la salud de los trabajadores en las empresas ?
Según la R.M. 001-2014/MINSA dicha función se encarga a un Médico Cirujano .

¿ Cualquier médico cirujano ?
No , este médico cirujano debe contar con ciertos requisitos , sobre todo de especialización en medicina del trabajo y experiencia en dicha actividad.

Ultimas modificaciones : Ley 30222 y D.S. 006-2014-TR
Por Ley 30222 y el D.S. 006-2014-TR se precisa lo siguiente :

¿ Existe obligación legal del empleador a realizar exámenes médicos?
El empleador debe realizar los exámenes médicos acorde a las labores desempeñadas por el trabajador en su récord histórico en la organización, dándole énfasis a los riesgos a los que estuvo expuesto a lo largo de desempeño laboral.
Base legal : Rgto. 101 modificado por D.S. 006-2014-TR

¿Cómo se desarrolla un examen médico ?
Los exámenes médicos deben ser realizados respetando lo dispuesto en los Documentos Técnicos de la Vigilancia de la Salud de los Trabajadores expedidos por el Ministerio de Salud. Respecto a los exámenes médicos ocupacionales exigidos por la ley
Base legal : Rgto. 101 modificado por D.S. 006-2014-TR

¿ Con que frecuencia deben hacerse los exámenes médicos ?
Aquí la legislación peruana a considerado el tipo de actividad de riesgo que pueda realizar la empresa .
1.- Para empresas que no realizan actividades de alto riesgo
El empleador tiene la obligación de practicar exámenes médicos cada dos años, de manera obligatoria.

2.- Para empresas que realizan actividades de alto riesgo
En el caso de los trabajadores que realizan actividades de alto riesgo, el empleador se encuentra obligado a realizar los exámenes médicos antes, durante y al término de la relación laboral.
Base legal : Ley, art. 49.d ; modificado por Ley 30222

¿ En qué momento deben realizarse los exámenes médicos ?
1.- Para empresas que no realizan actividades de alto riesgo
Durante la relación laboral
El momento es determinado por el médico ocupacional en coordinación con el empleador .

Al termino de la relación laboral :
Los trabajadores o empleadores de empresas podrán solicitar, al término de la relación laboral, la realización de un examen médico ocupacional adicional que debe ser pagado por el empleador.

La obligación del empleador de efectuar exámenes médicos ocupacionales de salida establecida por la Ley de Seguridad y Salud en el Trabajo, se genera al existir la solicitud escrita del trabajador.

En cualquiera de los casos, los costos de los exámenes médicos los asume el empleador.

2.- Para empresas que realizan actividades de alto riesgo
En el caso de los trabajadores que realizan actividades de alto riesgo, el empleador se encuentra obligado a realizar los exámenes médicos antes, durante y al término de la relación laboral.
Base legal : Ley, art. 49.d ; modificado por Ley 30222

El empleador tiene la obligación de practicar exámenes médicos antes, durante y al término de la relación laboral a los trabajadores, acordes con los riesgos a los que están expuestos en sus labores (Ley, art. 49.d) , por el trabajador en su record histórico en la organización , dándole énfasis a los riesgos a los que estuvo expuesto a lo largo de desempeño laboral .

Al inicio de la relación laboral :
Al inicio de la relación laboral o, para el inicio de la relación laboral, se realiza un examen médico ocupacional que acredite el estado de salud del trabajador.

¿ Quien asume el costo de los exámenes médicos ?
En ningún caso, el costo del examen médico debe recaer en el trabajador.
En consecuencia el costo total del mismo es asumido íntegramente por el empleador.
Sea al inicio , durante o final de la relación laboral.

¿ Cómo puedo evaluar los costos que asumiré como empleador al realizar los exámenes médicos?
El Ministerio de Salud pública los precios referenciales de las pruebas y exámenes auxiliares que realizan las empresas registradas que brindan servicios de apoyo al médico ocupacional.

¿ Como demuestra el trabajador que está en "buenas condiciones de salud "?
Los trabajadores deberán acreditar su estado de salud mediante un certificado médico ocupacional que tendrá validez por un período de dos (2) años, siempre y cuando se mantengan en la misma actividad económica.

¿ El trabajador debe ser informado del motivo de los exámenes médicos ?
Sobre las razones de los exámenes de salud ocupacional e investigaciones el empleador informa a título grupal, y sobre los riesgos para la seguridad y salud en los puestos de trabajo.
Base legal : Ley, art. 71.

¿ Cómo se informa al trabajador del resultado de los exámenes médicos ?
A título personal el médico responsable informara sobre los resultados de los informes médicos previos a la asignación de un puesto de trabajo y los relativos a la evaluación de su salud.

Corolario : La realización de los exámenes médicos ocupacionales en la empresa son de carácter obligatorio para la empresa , pero con diferentes matices según se realice o no actividades de alto
riesgo.

@ctualizate

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